Meu filho ainda não fala: quando se preocupar?

Como a fala se desenvolve?

Idade	O esperado
0–3 meses	Arrulhos, reage a vozes
6 meses	Balbucio ("bababa"), vira para sons
9–12 meses	Entende "não" e o próprio nome, faz "tchau", aponta, primeiras palavras com sentido
18 meses	Vocabulário de algumas palavras (em geral 10 ou mais), segue ordens simples
2 anos	Cerca de 50 palavras ou mais, frases de 2 palavras
3 anos	Frases de 3 ou mais palavras, compreendido por estranhos na maior parte do tempo

Quais podem ser as causas do atraso na fala?

Perda auditiva (inclusive por otites de repetição com secreção no ouvido).
Atraso isolado de linguagem ("falante tardio").
Transtorno do espectro autista.
Atraso global do desenvolvimento.
Pouca interação verbal e excesso de telas.

Crianças bilíngues não têm atraso por causa do bilinguismo: somando as duas línguas, o vocabulário é semelhante.

Como estimular a fala em casa?

Narrar o dia ("agora vamos lavar a mão").
Ler livros e apontar figuras.
Dar tempo para a criança responder, sem antecipar tudo o que ela quer.
Expandir o que ela diz: se ela fala "água", responda "quer água gelada?".
Reduzir telas: tela não ensina a falar, conversa sim.

Sinais de alerta

Sem balbucio, sem apontar ou sem gestos aos 12 meses.
Nenhuma palavra aos 16 meses.
Sem frases de 2 palavras espontâneas aos 24 meses.
Não responde ao nome ou parece não ouvir.
Perda de fala ou habilidades sociais em qualquer idade.

Quando procurar a pediatra

Diante de qualquer sinal de alerta. Na consulta são avaliados audição, desenvolvimento global e comportamento social, com encaminhamento para fonoaudiologia, audiometria ou outros especialistas quando necessário.

Perguntas relacionadas

Menino fala mais tarde que menina?

Em média um pouco, mas os sinais de alerta valem para ambos.

Chupeta atrasa a fala?

O uso prolongado pode prejudicar a articulação; o ideal é limitar e retirar até os 2–3 anos.

O teste da orelhinha normal descarta problema de audição?

Não totalmente: a audição pode ser afetada depois do nascimento.

Referências

American Academy of Pediatrics
Sociedade Brasileira de Pediatria
CDC — "Learn the Signs. Act Early".

Este conteúdo é informativo e não substitui a consulta com o pediatra. Em caso de urgência, procure o pronto atendimento mais próximo ou ligue 192 (SAMU).

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