Por que a criança ronca?
O ronco acontece quando o ar passa com dificuldade pelas vias aéreas durante o sono. Na infância, as causas mais comuns são:
- Hipertrofia (aumento) de adenoide e amígdalas, mais comum entre 2 e 7 anos.
- Rinite alérgica, com nariz entupido de forma crônica.
- Excesso de peso.
- Alterações no formato da face ou da mandíbula, menos frequentes.
O que é apneia obstrutiva do sono na criança?
São pausas ou reduções repetidas da respiração durante o sono, por obstrução das vias aéreas. Diferente do adulto, a criança com apneia muitas vezes não fica sonolenta: fica agitada, irritada e desatenta, o que pode ser confundido com TDAH.
Respirar pela boca faz mal?
A respiração oral crônica pode alterar o desenvolvimento da face e da arcada dentária, favorecer cáries e mau hálito e piorar a qualidade do sono. Tratar a causa cedo previne essas consequências.
Como é feita a avaliação?
Na consulta, avalio a história do sono, as amígdalas, o nariz e sinais de rinite. Conforme o caso, pode haver tratamento clínico da rinite, encaminhamento ao otorrinolaringologista e, quando indicado, polissonografia (exame do sono).
Sinais de alerta (acompanhando o ronco)
- Pausas na respiração, engasgos ou "puxadas de ar" durante o sono.
- Sono agitado, posições estranhas (pescoço esticado), suor excessivo à noite.
- Voltar a fazer xixi na cama depois de já ter desfraldado.
- Acordar cansado, dor de cabeça pela manhã.
- Agitação, desatenção, irritabilidade ou queda no rendimento escolar.
- Respiração pela boca também durante o dia, voz anasalada.
- Ganho de peso ou crescimento abaixo do esperado.
Quando procurar a pediatra
Sempre que o ronco for frequente (3 ou mais noites por semana) ou vier acompanhado de qualquer um dos sinais acima. Se você notar pausas respiratórias com lábios arroxeados, procure atendimento.
Perguntas relacionadas
Toda criança que ronca precisa operar adenoide?
Não. A indicação depende da gravidade, e muitos casos melhoram com tratamento da rinite.
Ronco pode atrapalhar a escola?
Sim. O sono fragmentado prejudica atenção, memória e comportamento.
Bebê que ronca é normal?
Ruídos leves são comuns, mas ronco alto e frequente deve ser avaliado em qualquer idade.
Leia também
PuericulturaReferências
- American Academy of Pediatrics — Diagnosis and Management of Childhood Obstructive Sleep Apnea Syndrome (2012)
- Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial
- Sociedade Brasileira de Pediatria.
Este conteúdo é informativo e não substitui a consulta com o pediatra. Em caso de urgência, procure o pronto atendimento mais próximo ou ligue 192 (SAMU).